孕酮又称为黄体酮,是一种涉及女性月经周期、妊娠和对人类还有其他动物的胚胎有影响的类固醇,妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生。是支持胎儿早期生长发育的重要激素。
黄体因为它新鲜的时候是黄色的,所以叫黄体。黄体其实就是排卵之后形成的细胞团。每月排卵后,如果没有受精,黄体会退化,这时黄体期结束,月经来潮。如卵子已受精,黄体则可维持到妊娠3个月时才开始退化。
黄体的主要功能是分泌孕酮(黄体酮)、雌激素和松弛素。黄体酮是一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。
黄体对怀孕的作用:
1.在月经周期后期使子宫内膜增厚,为受精卵植入作好准备
2.促使乳房充分发育,为产乳作准备
3.产生抑制排卵作用。所以可以把黄体期理解成为相对安全期
4.可以抑制平滑肌收缩
通俗地理解,黄体就好比一个装修工匠,把子宫环境都粉刷得漂漂亮亮,布置得妥妥当当的,让受精卵住得更安全,更舒服!让它安安心心地在子宫这里扎根!
成年未怀孕妇女的孕酮主要作用是与雌激素配合,参与维持正常月经周期的功能活动;妊娠时,HCG刺激黄体产生孕酮;7~9周逐渐过渡致胎盘产生,又称黄体胎盘转移;10~11周胎盘产生孕酮明显增加,这时胎盘的滋养细胞接替黄体产生孕激素并维持妊娠。
孕酮对于怀孕十分重要,有以下4方面作用:
1、使子宫内膜由增殖期转化为分泌期并蜕膜化,使内膜对胚胎着床具有容受性。蜕膜细胞含有糖元颗粒,供给胚胎营养。
2、可抑制免疫反应,保护胚胎不被母体排斥。
3、降低子宫肌兴奋性和对各种刺激(包括缩宫素)的敏感性,防止子宫将胚胎排出。
4、使宫颈粘液变稠厚,宫颈口闭合,防止外来异物进入宫腔,干扰胚胎着床。
看月经情况:黄体期结束,就是月经期。如果黄体不足,黄体期就会缩短,导致月经提前。临床表现为有规律月经,但是月经周期缩短了,或经前几天就开始少量出血,经量多少不一。
看是否有自然流产史:育龄妇女临床上,常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。有孕酮低流产历史的MM,需要特别注意。
抽血检查:可以在黄体中期,也就是月经来前一周去医院抽血检查P+E2。
孕酮低的症状外在表现为:甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等,不过还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状。孕早期孕酮低的话可能出现胎停流产或宫外孕。
但是,还有一种情况,HCG和孕酮都非常低(我们一般认为低于15ng/L),这种情况就可能提示胚胎本身发育得不好,往往是会自然流产的,如果强行保胎,即便保下来了,后期还是隐患多多。
由此可见孕激素浓度的降低可能警示胚胎存在异常可能,但不是所有的胚胎都会有问题,此时切莫人云亦云徒增烦恼,需要找正规医院进一步检查,寻找原因,具体分析。
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