转铁蛋白又被称为运铁蛋白,是人体中非常重要的一种蛋白,主要存在于人体的血清中,为血浆中主要的含铁蛋白质,其作用是运载由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁,并以TRF-Fe3+的复合物形式进入骨髓中,供成熟红细胞的生成。
转铁蛋白是功能状态的铁,主要是结合胃肠道吸收的2价铁离子转运到组织或是红细胞内,在缺铁状态时,血浆TRF浓度上升,经铁有效治疗后恢复到正常水平。
一般在肝功能检查中会检查到转铁蛋白这项指标,而临床上对其的测定方法并不少,比如免疫比浊法、免疫扩散法、酶免疫法以及放射免疫法都可以进行测定。转铁蛋白测定试剂盒是比较常见的转铁蛋白测定工具之一,这种工具是通过免疫扩散或浊度法检测,其原理是利用免疫学的方法,特异性地检测样品中的人转铁蛋白,敏感度高,并结合血红蛋白免疫法检测。
对于正常人而言,其转铁蛋白的正常值在2.20~4.0g/L (220~400mg/dl)之间,而随着年龄的增长,人体内的转铁蛋白也会逐渐下降,到了60岁以上,人体内的转铁蛋白正常值则在1.80~3.8g/L (180~380mg/dl)之间。临床评价时常同时测定血清铁含量及转铁蛋白的铁结合容量(TIBC),并可计算出的T转铁蛋白的铁饱和度(%)。此外,转铁蛋白还可通过测定而间接计算估得,其计算方程式为:TRF(mg/L)=TIBC(μg/L)×0.70
转铁蛋白检测结果若呈阳性,那就意味着其体内的转铁蛋白异常,一般某些疾病才会导致人体内的转铁蛋白呈阳性,且不管是哪种情况导致的转铁蛋白阳性,都会影响到人体的健康,能导致转铁蛋白呈阳性的疾病并不少,比如消化道肿瘤、消化道溃疡、胃粘膜病变、肠结核、克罗恩病以及溃疡性结肠炎等疾病都会显示转铁蛋白阳性。转铁蛋白呈阳性的患者需及时到医院进行结肠镜检查进行鉴别针对,这样不仅有利于确定病因,也利于对转铁蛋白呈阳性的患者进行正确的治疗。
正常人体内的转铁蛋白通常处于一个安全的范围,若出现偏高的情况,那就代表着其转铁蛋白已经偏离转铁蛋白正常值范围内,而这种情况对人体的健康是无益的,需及采取处理措施。
转铁蛋白偏高的原因是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍,如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等时,癌细胞合成的铁蛋白增加,使血清转铁蛋白升高。患肝病时肝细胞受损功能下降,使血清转铁蛋白升高。针对不同的病因,转铁蛋白高的患者所表现出的症状也不一样,其中食欲不振、上腹闷涨、四肢乏力,消瘦,全身衰弱、易疲劳、肝区疼痛以及腹痛是转铁蛋白偏高患者的常见症状。
若提到转铁蛋白高如何治疗,大多需要根据转铁蛋白高的原因来确定方案,而导致转铁蛋白高的原因也不少,不同原因所导致的转铁蛋白偏高其治疗方法也有所不同。对于轻微贫血造成的转铁蛋白偏高,可通过饮食调理;若是再生障碍性贫血造成的转铁蛋白偏高,可通过药物进行治疗,而如果是癌症导致的转铁蛋白偏高,则需通过手术治疗。由于转铁蛋白偏高的治疗方案需根据其病因所决定,因此患者在治疗前需做进一步的详查,找准导致转铁蛋白偏高的原因,并在医生的指导下进行治疗,切勿盲目用药而加重病情。
人体内的转铁蛋白出现波动,都会威胁到人体的健康,尤其是转铁蛋白偏低的情况,其危害是巨大的,稍有不慎还可能会威胁到人的生命,因此遇到转铁蛋白低的情况时,需立即进行诊治。
人体内的转铁蛋白偏低多与炎症、再生障碍性贫血以及恶性病变等疾病有关。另外,在人体遇到慢性肝疾病及营养不良时,其体内的转铁蛋白也会下降,造成偏低的情况。另外,铁元素摄入量不足、铁元素的吸收不良以及失血或贫血也会导致人体内的转铁蛋白偏低,因此转铁蛋白的正常与否还可判断人体是否存在缺铁性贫血的现象。
转铁蛋白的危害也不小,最直接的影响就是引发一系列疾病,比如感染性疾病、风湿性关节炎、原发性肝癌、肾病、尿毒症、遗传性运铁蛋白缺乏症、流行性出血热、血色病、再生障碍性贫血、慢性溶血性贫血、系统性红斑狼疮等疾病。另外,由于转铁蛋白负责运输由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁,如果出现偏低的情况,会造成人体出现缺铁性贫血,同时还可能会出现营养不良、虚弱、手脚麻木、心悸、哮喘以及吞咽困难等症状。不同原因下所导致的转铁蛋白偏低的危害也会有所不同,但不管是哪种原因所导致的转铁蛋白偏低,都不能忽视其危害,都需要尽快治疗。
转铁蛋白低的患者最为关注的就是转铁蛋白低怎么办,其实需通过导致其转铁蛋白低的具体原因来确定治疗方案,例如只是单纯的贫血说导致,通过饮食改善即可,而若是某些恶性病变导致,则需通过手术或药物来进行治疗。对于转铁蛋白严重缺乏的患者来说,还需通过输入正常人的血浆或纯化的转铁蛋白来治疗,一般在10~14天内可见到血液中网织红细胞增多,继而血红蛋白浓度上升。若患者只是单纯的转铁蛋白偏低,可食用一些富含蛋白质或含铁量高的食物,比如蛋类、豆类以及肉类食物,这样也能有利于转铁蛋白的补充。
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