各代试管技术的适应症都是什么？

什么是试管婴儿？

体外受精-胚胎移植，俗称体外受精-胚胎移植，俗称体外受精-胚胎移植“试管婴儿”技术是指从妇女体内取出卵子，在体外培养后加入经过处理的精子进行受精，受精卵发育成6-8个卵裂球或囊胚，移植回母亲子宫植入的完整过程。

第一代试管婴儿技术IVF

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)它是取出不孕患者夫妇的精子和卵子，在体外培养皿的培养液中受精发育成胚胎，然后选择优质胚胎移植到患者的子宫腔，胚胎发育并生下婴儿的技术。

IVF-ET又称第一代试管婴儿技术，主要用于治疗输卵管阻塞.排卵功能障碍.中重度子宫内膜异位症及各种不明原因引起的不孕症常规助孕技术失败者。

适应症

（1）输卵管不孕：如双侧输卵管阻塞或切除，盆腔粘连严重.输卵管内膜损伤导致配子运输障碍等；

(2)子宫内膜异位症，其他治疗未孕；

（3）排卵障碍：经反复（3次以上）促排卵治疗未孕；

(4)反复人工授精失败；

(5)原因不明的不孕；

(6)男方少、弱、畸精症，但精子过少或无精症.输精管阻塞者需要单精子卵胞浆内显微注射。

第二代试管婴儿技术ICSI

卵细胞浆内单精子显微注射(ICSI)，借助显微操作系统，将单个精子直接注入卵细胞浆中，使精子与卵母细胞被动结合受精，形成受精卵，进行胚胎移植，达到妊娠目的。

单精子显微注射作为常规试管婴儿(IVF-ET)衍生技术又称第二代试管婴儿技术，主要用于治疗严重少弱精子症、无精子症等男性因素引起的不育。

适应症

(1)严重的少、弱、畸形精子症。三次精液检查中至少有两次精液检查符合严重程度.弱.畸形精子症的诊断标准。

(2)梗阻性无精子症

(3)生精障碍但睾丸活检有精子的，排除遗传缺陷疾病所致。

(4)精子顶体功能异常。

(5)相对适应症如：体外受精卵不结合或受精率低于30%；植入前需要胚胎遗传学诊断；体外培养成熟卵子。

第三代试管婴儿技术PGD

植入前胚胎遗传学诊断是指从体外受精的胚胎中取出部分细胞进行基因检测，并在移植前排除致病基因。

适应症

1.染色体数量或结构异常的患者；

2.夫妻一方是性连锁遗产病的携带者(如血友病).假肥大性肌营养不良)；

3.单基因病患者或携带者可以进行基因诊断。

辅助生育技术的禁忌症

1.男女双方都患有严重的精神疾病.泌尿生殖系统急性感染.性传播疾病；

2.患有《母婴保健法》规定的遗传性疾病，目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传学诊断；

3.夫妻双方都有吸毒等严重不良习惯；

4.夫妻任何一方接触致畸射线.毒物.药物并处于作用期；

5.妇女子宫无妊娠功能或严重身体疾病无法承受妊娠或有IVF-ET其他禁忌症夫妇，所以在辅助生殖辅助妊娠技术之前，夫妻双方都要做术前检查，确保身体状况合适。