第三代试管婴儿简介

自1990年第三代试管婴儿诞生以来，从最初只筛查5-7对染色体发展到不仅筛查所有胚胎的染色体（共23对），而且了解单个基因。归根结底，第三代试管婴儿不仅会选择外表看起来正常的胚胎，还会对胚胎进行体外染色体检查。选择染色体正常的胚胎植入子宫，理论上可以提高“试管婴儿”的成功率。胚胎植入前基因筛查。

1. 发展历程：

最初的第三代试管婴儿一般采用荧光原位杂交（FISH），可以同时检测不超过8对染色体，但人类染色体有23对，其中5~ 7对染色体是正常的，这还是有可能的，还有其他染色体异常没有发现，所以以后技术发展。然而，泰国目前的第三代试管婴儿仍然只检测3对染色体。

2.第三代试管婴儿的作用：

35岁卵子的畸变率已经超过45%，而且还在逐年增加。其实作为女人，她也能感觉到：没有避孕措施，夫妻双方的体检都是正常的。为什么1年不能怀孕？问题可能出在鸡蛋上。盲目移植不健康的胚胎会有什么坏处？ 一、移植后不着床； 二、孕期流产； 三、 有先天缺陷或遗传病。但是，由于可以筛选性别，因此技术的应用在中国受到严格限制。第三代试管婴儿可以在移植前进行检查，可以排除不健康的胚胎，在很大程度上避免流产的风险，并且可以清楚地知道胎儿的性别。

3.第三代试管婴儿技术：

革命性的第三代试管婴儿移植前基因筛查技术，包括PGD、PGS、NGS等。胚胎移植前的检查，可以杜绝不健康的胚胎，在很大程度上避免流产的风险。

4.PGS、PGD、NGS对比

PGS 是染色体检查的高级版本。在第 5 天或第 6 天检查所有 23 对染色体的囊胚。 PGS（Preimplantation Genetic Sc​​reening）：胚胎植入前基因筛查，检测胚胎23对染色体的结构和数量，通过比较分析胚胎是否有异常遗传物质；这大大增加了检测异常染色体的概率，从而提高了成功怀孕率。 PGD​​（Preimplantation Genetic Diagnosis）：胚胎植入前遗传学诊断。是第三代“试管婴儿”的核心技术。主要用于检查胚胎是否携带遗传缺陷基因；特别适用于红绿色盲和白化病患者。产前和产后护理。 NGS（Next Generation Sequencing）新一代基因测序技术可在短时间内准确定位基因，可检测染色体疾病和94种单基因疾病（常染色体隐性遗传病、常染色体显性遗传病、X连锁病、遗传性肿瘤等），可同时检测由非整倍体、拷贝数异常、单亲二倍体引起的疾病。

5.各国第三代试管技术对比

目前，中国有16家医院可以提供第三代试管婴儿。患者可以选择就近的诊所。但是，有两个问题需要注意： a) 中国目前有数千万对不孕夫妇。医院资源紧缺，挂号难、买药难、入周难； b) 在中国，只有患有染色体疾病或携带者的不孕夫妇才能进行第三代试管婴儿。其他如老年夫妇是不允许的。请享用。泰国第三代试管婴儿目前正在泰国对第三天胚胎进行FISH检查。它将筛查 13、18、21 和 XY 染色体的异常，并且将筛查 23 对染色体，除非存在遗传疾病。美国目前普遍采用囊胚移植技术。胚胎培养到第5天，取出1-3个细胞冷冻，取出的细胞送专门的PGS/PGD实验室检查，可以排除染色体或单基因异常引起的数百种疾病。在第三代试管婴儿手术过程中，胚胎学家可以了解胎儿的性别，让准父母有选择地进行移植。

6.第三代试管婴儿适用人群

a) 有多次流产史 b) 有染色体问题或流产胚胎的儿童经检查发现有染色体问题 c) 卵巢功能不佳的女性，或 35 岁以上 d) 男性精子质量，例如精子碎片rate 高 e) 父母一方检测到染色体问题