IVF 新鲜胚胎、冷冻胚胎和囊胚移植哪个更好?

2021-08-09 12:02:40 发布
关于试管婴儿技术,相信很多人都不知道试管过程是怎样,不知道试管婴儿的鲜胚、冻胚、囊胚移植哪个好。鲜胚,很好理解,也就是指取卵周期获得并移植的胚胎。精子与卵子在培养皿中,发育到第三天,就是刚才说的鲜胚,如果继续培养,发育到第五天左右,就是我们常说的囊胚啦。冻胚移植有什么风险吗?我们知道,鲜胚没有经历胚胎冷冻和复苏等环节的干扰,保存了“原汁原味”的发育潜能。而冻胚经过冷冻,再复苏会影响胚胎的健康吗?

至于IVF技术,相信很多人不知道试管过程是什么,也不知道IVF新鲜胚胎、冷冻胚胎、囊胚移植哪个更好。今天,我们来看看试管婴儿的一些关键术语,比如“在一周内”、“下调”、“促进出院”等等……系统地谈谈各种类型胚胎的分裂,谁适合移植。胚胎。一起来看看吧!

进入一周

荆州意味着夫妻俩已经通过了初步的体检和各种准备,下定决心开始试管婴儿周期,这意味着他们已经正式敲响了试管之路的大门。

准备入周时,夫妻双方要保持健康的生活方式,避免接触有毒有害物质,戒烟戒酒,保持良好的作息时间,没有发烧超标的病史。近期37.5℃...总之我已经做好了备孕的准备!

下降音

下调是试管过程的第一步。它是指使用人工药物干扰生殖内分泌系统中的垂体功能,暂时减少生殖激素的自然产生的过程,称为下调。下调可以更好地控制刺激周期并有助于防止过早排卵。目的是促进一批卵泡的同步发育,争取同时获得更成熟的卵泡,从而提高试管成功率。

试管婴儿下调成功的标准是:多个卵泡大小都差不多,5mm以下;雌激素 (E2)血值

促进排水

促排卵是试管过程中一项基础且重要的项目。是指利用药物促进排卵,同时促进多个卵子成熟,从而获得多个胚胎;医生会根据每个人的具体情况选择方案和用药。

促排卵的原因主要有两个:一是很多女性因为卵巢功能或垂体功能差而做试管,导致排卵障碍甚至不排卵,需要促排卵;第二,保证试管周期有更多的变化更多的优质胚胎进行移植,增加成功受孕的机会。

断蛋针/夜针

促进排卵后,当卵泡长到一定阶段时,需要特殊药物(如HCG、0.1mg达菲林、0.1mg达必佳)来促进卵母细胞最终成熟。调度过程中最后也是最关键的一步。药针的注射时间一般安排在夜间,故称“夜针”。注射后约36小时取卵。

注意:医生通常会根据卵泡大小、雌激素水平、卵巢过度刺激综合征的风险和其他因素来确定夜间针刺时间。通常精确到几分钟,必须严格遵守规定的时间。如果注射时间过早,卵泡的形状和功能尚未完全成熟,可能会影响卵母细胞的成熟率,对受精率和卵裂率均产生不利影响;如果注射时间太晚,卵母细胞可能已经过去了。成熟,质量差,甚至提前排出,即使得到一个卵子,也会错过最佳受精时间,还会增加患卵巢过度刺激综合征的风险。

AMH、FSH

AMH,全称抗苗勒管激素,由卵巢的初级卵泡和小窦卵泡分泌。它可以评估卵巢中的卵子储备,是卵泡发育的重要激素之一;并且不会随着月经周期而改变。可以随时测试。在一系列卵巢储备功能下降的事件中,AMH的变化最早,因此也被称为卵巢年龄的“监视器”。

FSH 代表促卵泡激素或促卵泡激素。它是卵泡发育不可缺少的激素。其生理作用是直接促进卵巢内窦前卵泡和窦卵泡的生长。测量月经第三天血液中促卵泡激素 (FSH) 的浓度可用于预测受孕能力。 FSH高于15mIU/mL,说明生育能力差,高于40mIU/mL,说明卵巢功能几乎衰竭。

新鲜胚胎

新鲜胚胎是众所周知的,即在取卵周期中获得和移植的胚胎。在著名的试管婴儿中,卵子和精子被取出体外,在实验室的培养皿中培养至胚胎的第三天。

冷冻胚胎

在大多数情况下,一个取卵周期可以移植几个胚胎,但每次只需要移植1到2个胚胎,然后多余的胚胎会储存在-196度的液氮中冷冻起来。这个是冷冻的,以后移植的是冷冻胚胎。

囊胚

精子和卵子在培养皿中发育到第三天,也就是刚才提到的新鲜胚胎。如果继续培养,发育到第五天左右,就是我们常说的囊胚。

囊胚培养有利于进一步筛选具有良好发育潜力的胚胎。目前的囊胚形成率约为60%,这意味着并非所有患者的胚胎都有机会获得囊胚。部分患者将胚胎尚未发育成囊胚,无法移植。

医生不让你选新鲜胚胎的原因:

由于促排卵的原因,此时的子宫内膜处于激素超生理水平的状态,有时不适合胚胎着床,或者为了防止过度刺激的风险,新鲜胚胎移植不是那么合适。

以下是不适合新鲜胚胎移植的具体情况。

雌激素过多或卵泡过多。预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或有OHSS症状如腹胀、腹痛、恶心、食欲不振等;

子宫内膜因素:子宫内膜薄、子宫内膜息肉等,促排卵期孕酮偏高(≧8.5pmol/L)可能影响子宫内膜容受性;

取卵后感染、发热、腹腔出血等;

暂时不适合怀孕:甲状腺功能异常、高血压和糖尿病控制不佳等

冷冻胚胎移植有任何风险吗?

我们知道,新鲜胚胎没有经过胚胎冷冻和恢复的干扰,保留了它们“原始”的发育潜力。但是冷冻胚胎冷冻复苏后,会不会影响胚胎的健康?

从科学的角度来看,冷冻胚胎在-196°C的新陈代谢几乎是完全静止的,不会老化,储存时间对其发育潜力和健康状况没有显着影响。然而,冷冻胚胎对后代的长期影响仍在研究中。

冷冻胚胎和新鲜胚胎哪个成功率更高?

从数据上看,目前新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植周期的妊娠率相似。冷冻胚胎移植虽然冷冻和解冻的步骤较多,但其移植成功率仍然明显更高。因为女性朋友可以在冷冻胚胎的同时调整子宫腔的环境和子宫内膜的状态,从而做好更充分的准备。

需要提袋子吗?

虽然囊胚的种植成功率会更高,胚胎发育潜力很大,但并不是所有的胚胎都能发育成囊胚。

一般来说,这些类型的患者适合囊肿:

年龄比较小,卵巢储备好,取卵数理想,囊胚培养风险小。近端双输卵管阻塞或双输卵管切除后,宫腔环境更适合囊胚,减少反复失败的患者。因为胚胎质量有失败的可能性,害怕宫外孕的人会降低宫外孕的发生率。

虽然囊胚的成功率很高,但还是需要有足够的胚胎养出囊。因为囊有风险,胚胎可能长不成囊,也就无法进行胚胎移植。

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